儿童银屑病外涂药物治疗的注意事项和推荐药物

儿童银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，通常发生于幼儿期和青少年时期。与成人银屑病不同的是，儿童银屑病的皮损往往不典型，且病程波动性强，易于误诊和漏诊。因此，在治疗儿童银屑病时，需要注意以下事项：

1. 尽量避免使用皮质类固醇药物

儿童银屑病患者的皮肤通常比成人更加脆弱，而且皮肤对皮质类固醇类药物的反应也更加敏感。长期大剂量应用皮质类固醇药物有可能导致儿童生长发育受损，而且皮质类固醇类药物也可能引起皮肤萎缩和色素沉着等不良反应。

2. 注意药物的安全性

在选择外涂药物治疗儿童银屑病时，需要特别注意药物的安全性。一些药物可能会引起严重不良反应，如万古霉素可以引起肝损伤和骨髓抑制等副作用；环孢素可以影响肾功能等。因此，在使用这些药物时，需要严密监测并定期复查相关指标。

3. 增加药物的黏着性和稳定性

儿童的皮肤通常比成人更干燥，而且运动量大，易于摩擦和脱落。因此，在外涂药物治疗儿童银屑病时，需要尽可能增加药物的黏着性和稳定性，以保证药物能够充分发挥作用。

推荐药物：

1. 硫磺制剂：硫磺是一种经典的外涂药物，可以有效缓解银屑病的症状。硫磺还有一些抗菌和抗炎作用，可以帮助预防皮肤细菌和真菌感染。

2. 沙丁胺醇：沙丁胺醇是一种β2受体激动剂类药物，可以通过促进细胞的代谢和水分代谢，改善被忽略的慢性皮肤病。沙丁胺醇不仅能够缓解银屑病症状，还有助于恢复受损的皮肤屏障功能。

3. 阿侯苯宁：阿侯苯宁是一种二氯芬酸钠类药物，具有较强的季节性和波动性。阿侯苯宁可以通过抑制红斑性银屑病病变区域的内源性炎症诱导剂，从而减少红肿、瘙痒和脱屑等症状。

4. 曲咪新：曲咪新是一种非甾体抗炎药物，对皮肤和关节疾病均可起到缓解症状的作用。该药物能够通过抑制前列腺素合成、下调T细胞活性等机制，缓解银屑病的症状。与其他外涂药物相比，曲咪新的应用人群更广，包括银屑病、接触性皮炎、银屑病性关节炎等皮肤和关节疾病。